阿-斯综合征一定义阿-斯综合征Adams-Stokes syndrome又称为心源性脑缺血综合征是指突然发作的严重的致命性的缓慢性或快速性心律失常使心排出量在短时间内锐减产生严重脑缺血神志丧失和晕厥等症状二病因1. 缓慢心律失常 - 病态窦房结综合征窦房结功能减退导致心率过慢 - 高度或完全性房室传导阻滞心房激动不能正常下传至心室使心室率显著减慢2. 快速心律失常 - 室性心动过速心室肌异常快速地激动影响心脏泵血功能 - 心室颤动心室肌无规则颤动无法产生有效的心脏收缩导致心排血量骤降三临床表现主要表现为突然发作的晕厥可伴有抽搐面色苍白发绀呼吸暂停等发作可持续数秒至数分钟发作后可有心悸乏力等不适严重者可发生猝死四诊断1. 病史了解患者有无心脏病史晕厥发作史等2. 心电图发作时及发作后心电图检查有助于明确心律失常的类型如窦性停搏房室传导阻滞室性心动过速等3. 动态心电图监测可记录较长时间的心电图提高心律失常的检出率五治疗1. 针对心律失常治疗 - 缓慢心律失常可使用阿托品异丙肾上腺素等药物提高心率必要时安装心脏起搏器 - 快速心律失常根据具体类型可选用抗心律失常药物如胺碘酮利多卡因等或采用电复律射频消融等治疗方法2. 其他治疗 - 改善心脏功能对于有心脏器质性病变者给予相应的治疗如强心利尿等 - 预防复发避免诱因如劳累情绪激动等积极治疗基础心脏病