BPD - Borderline Personality Disorder

一、定义

边缘型人格障碍（Borderline Personality Disorder，简称BPD）是一种严重的精神疾病，其特征表现为情绪、人际关系、自我形象和行为的不稳定，伴随着显著的冲动性。

二、症状

1. 情绪不稳定：患者的情绪波动极大，可能在几分钟内从极度悲伤转为极度愤怒或欣快。这种情绪的快速变化常常影响他们的人际关系。
2. 人际关系紊乱：难以维持稳定、健康的人际关系，常常在理想化和贬低他人之间摇摆。他们可能会突然对亲近的人产生强烈的愤怒或疏离感。
3. 自我认知混乱：对自己的看法常常不稳定，自尊水平波动剧烈。可能会有频繁的身份认同问题，不清楚自己是谁，想要什么。
4. 冲动行为：如过度消费、暴饮暴食、滥用药物、鲁莽驾驶或进行不安全的性行为等。这些冲动行为往往会给自己带来负面后果。

三、成因

1. 遗传因素：研究表明，BPD具有一定的遗传倾向，如果家族中有患BPD或其他精神疾病的人，个体患病风险会增加。
2. 童年经历：童年时期遭受过重大创伤，如虐待、忽视、父母离异等，可能是引发BPD的重要因素。这些经历可能影响患者应对压力和情绪调节的能力。
3. 大脑发育异常：神经影像学研究发现，BPD患者的大脑某些区域存在结构和功能上的差异，特别是与情绪调节、冲动控制相关的脑区。

四、治疗

1. 心理治疗：如辩证行为疗法（DBT），帮助患者学会情绪调节、改善人际关系和控制冲动行为。还有认知行为疗法（CBT），可帮助患者识别和改变负面思维模式。
2. 药物治疗：某些药物如抗抑郁药、心境稳定剂等，可辅助治疗BPD的症状，如情绪波动、冲动行为等。

五、影响

BPD会对患者的生活各个方面产生严重影响，包括职业发展、人际关系、家庭生活等。患者常常面临较高的自杀风险，需要及时有效的治疗和支持。