Churg-Strauss vasculitis变应性肉芽肿性血管炎一定义Churg-Strauss vasculitis又称变应性肉芽肿性血管炎是一种主要累及中小血管的系统性血管炎属于ANCA相关性血管炎的一种特殊类型二临床表现1. 前驱症状常先有过敏性鼻炎鼻息肉及哮喘等呼吸道症状可持续数年2. 血管炎表现可出现皮肤紫癜皮下结节溃疡等还可累及肾脏胃肠道神经系统等表现为血尿蛋白尿腹痛腹泻外周神经病变等3. 血液学异常外周血嗜酸性粒细胞增多常大于10%ANCA阳性多为p-ANCA三诊断主要依据临床表现实验室检查及组织病理学检查典型的三联征为哮喘嗜酸性粒细胞增多和血管炎表现组织活检可见血管壁有嗜酸性粒细胞浸润及肉芽肿形成四治疗1. 糖皮质激素是治疗的基础药物可控制炎症反应2. 免疫抑制剂如环磷酰胺硫唑嘌呤等用于病情较重或激素依赖者3. 其他对于有严重呼吸道症状者可加用支气管扩张剂等治疗五预后若早期诊断并积极治疗多数患者预后较好但部分患者可复发少数可进展为终末期肾衰竭等严重并发症