发热 - Fever

发热 - Fever一定义发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时体温升高超出正常范围正常体温一般为3637左右根据测量部位不同略有差异二常见原因1. 感染性因素 - 各种病原体如病毒细菌支原体衣原体真菌寄生虫等感染人体后可释放致热物质引起发热例如感冒由病毒感染引起常伴有发热咳嗽等症状 - 细菌感染如肺炎链球菌引起的肺炎患者会出现高热寒战咳痰等表现2. 非感染性因素 - 自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮类风湿关节炎等机体免疫系统错误地攻击自身组织导致炎症反应引发发热 - 恶性肿瘤肿瘤细胞可释放如肿瘤坏死因子等致热物质引起发热常见于白血病肝癌等患者 - 物理及化学因素中暑是由于高温环境导致体温调节功能紊乱而发热某些药物过敏也可能引起发热如青霉素过敏时可出现发热皮疹等症状三发热的分度1. 低热体温范围在37.3382. 中度热体温为38.1393. 高热体温达39.1414. 超高热体温超过41四发热对机体的影响1. 有利方面 - 一定程度的发热可使机体的免疫功能增强有利于清除病原体例如发热时白细胞的活性增加能更好地吞噬细菌等病原体2. 不利方面 - 高热可引起惊厥尤其是小儿可能导致脑损伤等严重后果 - 持续发热会消耗机体大量能量引起患者疲劳食欲减退等影响身体恢复长期高热还可能对心肝肾等重要脏器造成损害五发热的处理原则1. 针对病因治疗这是关键如感染性发热应根据病原体选择合适的抗感染药物治疗自身免疫性疾病引起的发热需使用免疫抑制剂等进行治疗2. 对症治疗 - 对于低热患者可通过适当增减衣物多喝水等物理方法降温 - 中度热及以上患者可使用退热药物如对乙酰氨基酚布洛芬等但要注意用药剂量和间隔时间避免过量用药同时可配合物理降温如用温水擦拭额头腋窝腹股沟等大血管丰富的部位以促进散热