GAD（Generalized Anxiety Disorder）

一、定义 广泛性焦虑障碍（Generalized Anxiety Disorder，简称GAD）是一种以慢性、弥漫性焦虑为主要特征的精神障碍。患者常常过度担忧一系列生活事件和活动情况，这种担忧是难以控制且持续存在的。

二、临床表现 1. 情绪症状 - 持续的、过度的焦虑和担忧，患者往往难以明确指出担忧的具体对象，但会感到一种莫名的不安和紧张。例如，可能会无端担心家人的健康、工作的稳定性等，即使没有明显的迹象表明会出现问题。 - 这种焦虑情绪通常会持续存在，并非偶尔发生，而且会影响患者的日常生活、工作、学习和社交等各个方面。 2. 躯体症状 - 坐立不安，患者会表现出频繁地来回走动、小动作增多等。比如不停地搓手、抖腿等。 - 容易疲劳，即使休息后也难以恢复精力。 - 肌肉紧张，可出现头痛、肩颈疼痛、背痛等。 - 睡眠障碍，入睡困难、多梦、易惊醒等情况较为常见。 - 还可能伴有心慌、呼吸急促、口干、胃部不适、尿频等症状。

三、诊断标准 1. 过度的焦虑和担忧，至少持续6个月，涉及多个生活领域。 2. 难以控制这种担忧。 3. 伴随至少3种上述的躯体症状。 4. 这些症状不是由其他精神障碍、躯体疾病或药物所致。

四、治疗方法 1. 心理治疗 - 认知行为疗法（CBT）是常用的治疗方法。通过帮助患者识别和改变负面的思维模式以及不良的行为习惯，来缓解焦虑症状。例如，教患者如何应对担忧的想法，改变过度警觉的行为等。 - 放松训练，如深呼吸训练、渐进性肌肉松弛等，可以帮助患者缓解身体的紧张，减轻焦虑情绪。 2. 药物治疗 - 抗焦虑药物，如苯二氮䓬类药物可以快速缓解焦虑症状，但长期使用可能有依赖性。 - 抗抑郁药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）等，对广泛性焦虑障碍也有较好的治疗效果，且安全性相对较高。