结核性脓胸 - Tuberculous empyema结核性脓胸是胸部结核感染中较为常见且严重的一种病症结核菌主要通过肺部结核病灶直接蔓延侵犯胸膜或经淋巴血行播散至胸膜腔引发感染结核菌在胸膜腔大量繁殖导致胸膜发生炎症反应产生渗出液随着病情进展渗出液逐渐增多并积聚形成脓性液体即为结核性脓胸患者常出现发热盗汗乏力消瘦等全身结核中毒症状以及胸痛咳嗽咳痰呼吸困难等局部症状胸痛多为持续性呼吸或咳嗽时加重诊断结核性脓胸主要依据患者的临床表现胸部影像学检查如胸部X线CT等以及胸腔穿刺抽出的脓性液体进行结核菌检查等治疗上早期多采用抗结核药物联合胸腔闭式引流等综合治疗方法抗结核药物可有效杀灭结核菌控制感染胸腔闭式引流则有助于排出胸腔内的脓液促进肺复张若病情延误或治疗不当可能导致胸膜粘连胸廓畸形等严重并发症严重影响患者的呼吸功能和生活质量因此对于结核性脓胸早发现早诊断早治疗至关重要