慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病Chronic Obstructive Pulmonary Disease简称COPD是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和或肺气肿可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病#### 病因主要病因包括吸烟职业粉尘和化学物质空气污染感染因素等长期吸烟是导致COPD的主要危险因素烟草中的焦油尼古丁等有害物质可损伤气道上皮细胞使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低导致气道净化能力下降同时促使中性粒细胞释放弹性蛋白酶破坏肺弹力纤维引发肺气肿#### 症状早期可无明显症状随病情进展可出现慢性咳嗽咳痰气短或呼吸困难等症状其中气短或呼吸困难是COPD的标志性症状患者还可能伴有喘息和胸闷晚期可出现体重下降食欲减退等全身症状#### 诊断根据患者的症状危险因素接触史体征及肺功能检查等综合判断肺功能检查是诊断COPD的金标准吸入支气管舒张剂后FEV/FVC<70%可确定为持续气流受限#### 治疗治疗目的是减轻症状阻止病情发展提高生活质量预防和治疗并发症主要治疗方法包括戒烟支气管舒张剂糖皮质激素祛痰药等药物治疗以及康复治疗长期家庭氧疗等严重者可能需要进行肺减容术或肺移植#### 预防戒烟是预防COPD的关键措施同时应避免接触职业粉尘和化学物质空气污染等危险因素加强体育锻炼增强体质预防呼吸道感染