凝血酶时间Thrombin Time#### 一定义凝血酶时间TT是指在受检血浆中加入标准化的凝血酶溶液后血浆凝固所需的时间它反映了血浆中纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程是否正常#### 二原理在血浆中加入凝血酶后凝血酶作用于纤维蛋白原使其转变为纤维蛋白导致血浆凝固通过检测血浆凝固所需的时间来评估凝血酶的活性以及纤维蛋白原的功能状态#### 三临床意义1. 延长 - 纤维蛋白原异常如纤维蛋白原含量减少或结构异常常见于先天性纤维蛋白原缺乏症纤维蛋白原降解产物增多等 - 抗凝物质增多如肝素类肝素物质纤维蛋白降解产物等存在时可抑制凝血酶活性导致凝血酶时间延长2. 缩短 - 一般无临床意义但在某些高凝状态下可能出现如弥散性血管内凝血DIC的早期#### 四检测方法1. 手工法将受检血浆与凝血酶溶液在37水浴中混合观察血浆凝固时间2. 仪器法利用全自动凝血分析仪通过光学或电磁原理检测血浆凝固过程自动记录凝血酶时间#### 五参考值不同检测方法和仪器的参考值可能略有差异一般手工法参考值为16-18秒仪器法参考值为14-21秒#### 六注意事项1. 标本采集应避免溶血和脂血以防止干扰检测结果2. 检测前应告知医生正在使用的药物某些药物如肝素等可能影响凝血酶时间3. 多次检测结果差异较大时应考虑标本质量仪器状态等因素