帕金森病 - Parkinson's disease

帕金森病 - Parkinson's disease帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病具有特征性运动症状包括静止性震颤运动迟缓肌强直和姿势平衡障碍等还会伴有非运动症状如便秘嗅觉障碍睡眠障碍自主神经功能障碍及精神认知障碍病因目前帕金森病的确切病因仍不清楚可能与遗传环境神经系统老化等多种因素有关症状表现- 运动症状 - 静止性震颤常为首发症状多始于一侧上肢远端静止时出现或明显随意运动时减轻精神紧张时加剧入睡后消失 - 运动迟缓随意运动减少动作缓慢笨拙早期可表现为手指精细动作如系扣系鞋带等困难逐渐发展为全面性运动迟缓 - 肌强直被动运动关节时阻力增高且呈一致性类似弯曲软铅管的感觉故称铅管样强直在有静止性震颤的患者中可感到在均匀的阻力中出现断续停顿如同转动齿轮称为齿轮样强直 - 姿势平衡障碍在疾病中晚期出现表现为行走时启动困难步幅变小变慢行走时上肢协同摆动减少甚至消失转身困难有时行走中全身僵住不能动弹严重时可出现慌张步态- 非运动症状 - 感觉障碍如嗅觉减退疼痛麻木睡眠障碍等 - 自主神经功能障碍常见的有便秘多汗尿频尿急排尿困难体位性低血压等 - 精神障碍如抑郁焦虑幻觉妄想认知障碍等诊断与治疗帕金森病的诊断主要依靠临床表现神经系统检查及相关影像学检查等综合判断治疗方法包括药物治疗手术治疗康复治疗等药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段常用药物有左旋多巴多巴胺受体激动剂等手术治疗适用于药物治疗效果不佳或出现严重运动并发症的患者康复治疗则有助于改善患者的运动功能和生活质量