石瘿痰毒瘀结证一定义石瘿痰毒瘀结证是指因痰毒瘀结于颈部导致甲状腺部位出现坚硬如石的肿块伴有相应临床症状的一种中医证候二临床表现颈部肿块质地坚硬高低不平推之不移可伴有疼痛痛处固定局部肿胀肤色紫暗甚则颈部活动受限可伴有胸闷胁痛心烦口苦等症状舌质紫暗或有瘀斑瘀点脉弦涩三病因病机多因情志内伤肝脾气逆痰湿内生气滞血瘀痰瘀互结上结于颈部而成石瘿痰毒瘀结阻塞经络气血运行不畅故肿块坚硬如石疼痛不移痰瘀阻滞气机不畅故胸闷胁痛肝郁化火则心烦口苦四辨证论治1. 治法化痰软坚解毒散瘀2. 方剂海藻玉壶汤合桃红四物汤加减常用药如海藻昆布贝母半夏青皮川芎当归白芍熟地桃仁红花等3. 加减若疼痛甚者加延胡索郁金以活血止痛肿块坚硬者加三棱莪术炮山甲以软坚散结五预防与调护1. 保持心情舒畅避免情志内伤2. 饮食宜清淡忌辛辣刺激性食物3. 定期复查甲状腺功能及甲状腺超声等检查