椎管狭窄 Spinal Stenosis

椎管狭窄椎管狭窄是指各种原因引起的椎管神经根管椎间孔的狭窄并使相应部位的脊髓马尾神经或神经根受压的病变#### 病因- 先天性因素如先天性椎管发育不全- 退变因素脊柱长期磨损退变椎间盘突出椎体骨质增生等致椎管容积减小- 外伤因素脊柱骨折脱位等可导致椎管狭窄- 医源性因素手术操作不当等也可能引发#### 症状- 患者常出现腰腿痛下肢麻木无力严重时可出现间歇性跛行即行走一段距离后下肢疼痛麻木加重需休息后缓解才能继续行走部分患者还可能有大小便功能障碍#### 检查- 体格检查评估脊柱活动度神经功能等- 影像学检查如X线CTMRI等可清晰显示椎管狭窄的部位程度等情况#### 治疗- 保守治疗适用于症状较轻者包括休息物理治疗药物治疗如非甾体抗炎药神经营养药物等- 手术治疗当保守治疗无效症状严重影响生活时可考虑手术扩大椎管解除压迫