肝硬化腹腔积液为什么液

肝硬化腹水怎么治疗？

答：1.肝硬化腹水多出现在肝硬化失代偿期，需多方面综合治疗，包括休息、治疗原发病、控制水和钠盐摄入量、合理应用利尿剂、纠正低蛋白血症。 大量腹水还可以行穿刺放液、腹水回收及外科治疗。 2.治疗关键是限制钠的摄入和使用利尿剂，血钠浓度未低于120～125mmol/L时，不必限制水的摄入。

腹腔积液的病因有哪些？

答：由于引起腹腔积液的病因甚多，无论是腹腔积液呈漏出性还是渗出性，均可因多种疾病而引起，遇腹腔积液患者时，应尽快地确定其腹腔积液的性质，继而再积极寻找病因。 只有针对病因治疗，腹腔积液才可能减少或消失；如果在病因尚未明确，为了减轻大量腹腔积液引起的症状（包括腹胀、呼吸受限等）可进行必要的对症治疗。

治疗肝硬化腹水和/或伴低钠血症的药物有哪些？

答：呋塞米推荐起始剂量20-40mg/天，3-5天可递增20～40mg，呋塞米常规用量上限为80mg/天，每日最大剂量可达160mg。 不良反应 ：体位性低血压、低钾、低钠、心律失常等。 这类药物包括托伐普坦（tolvaptan）、利伐普坦（lixivaptan）等。 托伐普坦对肝硬化腹水和/或伴低钠血症患者、终末期肝病患者合并腹水或顽固型腹水均有较好的疗效及安全性。 短期（30天内）应用托伐普坦治疗肝硬化腹水和/或伴低钠血症患者安全有效，且血钠纠正患者其生存率显著提高。 开始一般15mg/天，根据服药后8小时、24小时的血钠浓度与尿量调整剂量，最大剂量60mg/天，最低剂量3.75mg/天，一般连续应用不超过30天。 禁忌证为低血溶量低钠血症。

肝硬化是怎么回事？

答：肝硬化时，由于肝细胞变性、坏死、纤维组织增生，致肝内血管床受压、扭曲、变形、狭窄，阻塞了血管，使肝窦淤血，血流量大大降低，输入量明显大于输出量，使门腔静脉压力升高。 同时，毛细血管静脉压力也升高，久而久之，胃肠道、肠系膜、腹膜等血液回流受阻，血管通透性升高，血液中的血浆成分外漏，形成了腹水。