淋球菌性结膜炎淋球菌性结膜炎Gonococcal Conjunctivitis是一种由淋病奈瑟菌Neisseria gonorrhoeae引起的急性化脓性结膜炎一病因主要是通过接触淋病患者的分泌物而感染例如成人常因自身感染淋病后分泌物污染眼部新生儿则多在分娩过程中经产道感染二临床表现1. 症状 - 潜伏期短一般为10小时至2 - 3天 - 眼部症状明显且进展迅速表现为眼睑红肿疼痛畏光流泪 - 结膜高度充血水肿有大量脓性分泌物严重时可呈脓漏状2. 体征 - 眼睑高度肿胀可遮盖部分或全部眼球 - 结膜囊内充满黄色脓性分泌物涂片或培养可发现淋病奈瑟菌三诊断根据典型的临床表现如眼部剧烈的炎症反应及大量脓性分泌物结合患者有淋病接触史一般不难诊断结膜分泌物涂片或培养找到淋病奈瑟菌是确诊的关键四治疗1. 局部治疗 - 用大量生理盐水或3%硼酸溶液冲洗结膜囊清除分泌物每日多次 - 局部滴用抗生素眼药水如0.5% - 1%硝酸银溶液0.1%利福平眼药水15%磺胺醋酰钠眼药水等每15 - 30分钟滴眼1次2. 全身治疗 - 成人可选用头孢曲松等抗生素肌肉注射或静脉滴注 - 新生儿因肝肾功能发育不完善用药需谨慎可选用头孢曲松等进行全身治疗五预防1. 注意个人卫生避免接触淋病患者的分泌物2. 新生儿出生后应立即用1%硝酸银溶液或其他抗生素眼药水滴眼预防感染3. 患有淋病的患者应积极治疗避免传染他人