黑便 Melena

一、定义 黑便是指粪便颜色变黑，外观类似柏油，故又称柏油样便。这是一种在临床上具有重要提示意义的症状。

二、成因 主要是因为上消化道出血，当血液进入肠道后，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。常见于胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血等疾病。

三、临床意义 黑便的出现往往提示可能存在较为严重的消化系统问题。一旦发现黑便，应及时就医，进行详细的检查，如胃镜、肠镜、大便潜血试验等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。